Catalog :




Detail Article

Jurnal THT - KL

ISSN 23378417

Vol. 3 / No. 2 / Published : 2010-08

Related with : Scholar   Yahoo!   Bing

Original Article :

Esophageal varices

Author :

  1. Netiana*1
  2. Sri Herawati Juniati*2
  1. -
  2. -

Abstract :

Varises esofagus adalah terjadinya distensi  vena submukosa yang diproyeksikan ke dalam lumen esofagus pada pasien dengan hipertensi portal. Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan aliran darah portal lebih dari 10 mmHg yang menetap, sedangkan tekanan dalam keadaan normal sekitar 5 –10 mmHg. Hipertensi portal paling sering disebabkan oleh sirosis hati. Sekitar 50% pasien dengan sirosis hati akan terbentuk varises esofagus, dan sepertiga pasien dengan varises akan terjadi perdarahan yang serius dari varisesnya dalam hidupnya.1-3 Perdarahan varises esofagus mempunyai rata-rata morbiditas dan mortalitas yang lebih tinggi dibandingkan dengan perdarahan saluran cerna bagian atas lainnya seperti misalnya ulkus peptikus. Bila tidak di terapi, mortalitas  varises esofagus adalah 30–50%, namun bila dilakukan terapi maka mortalitasnya menurun hingga 20%. Angka kematian tertinggi terjadi pada beberapa hari pertama hingga beberapa minggu perdarahan awal, karena itu  intervensi dini sangat penting untuk mempertahankan kelangsungan hidup.  Intervensi dini ini diperlukan karena perdarahan pada traktus gastrointestinal atas potensial mengancam jiwa, sehingga harus ditangani dengan cepat dan tepat serta mendapatkan penanganan medis yang agresif untuk mencegah hal-hal yang tidak diinginkan.3 Pemeriksaan endoskopi diperlukan pada kasus perdarahan varises esofagus untuk menegakkan diagnosis, menilai varises dan merencanakan penatalaksanaan yang tepat berdasarkan penyakit dasarnya.4-6 Penatalaksanaan perdarahan pada varises esofagus dengan terapi farmakologi, endoskopi antara lain adalah skleroterapi dan ligasi, tamponade balon, transjugular intrahepatic portosistemic shunt (TIPS), dan operasi.2,7,8 Tujuan penulisan referat ini adalah untuk memahami anatomi, patofisiologi, diagnosis dan penatalaksanaan varises esofagus apabila terjadi perdarahan.

Keyword :

Varises, esofagus, skleroterapi ,


References :

  1. Kenneth R, McQuaid M, (2009). Gastrointestinal disorders. USA : McGraw Hill Companies Inc
  2. John R, Saltzman S, (2009). Acute upper gastrointestinaleeding. USA : McGraw Hill Companies Inc
  3. Jane Y, Yang Y, Ellen S, Deutsch D, James S, Reilly R, (2003). Bronchoesophagology. Ontario : BC Decker Inc
  4. Pangestu A, (2009). Pengelolaan perdarahan saluran cerna bagian atas.. Jakarta : Interna Publishing
  5. Guyton AC, Hall JE, (2002). Prinsip-prinsip umum fungsi gastrointestinal-motilitas, pengaturan saraf, dan sirkulasi darah. Dalam: Guyton AC, ed. . Jakarta : Penerbit buku kedokteran EGC


   


Archive Article

Cover Media Content

Volume : 3 / No. : 2 / Pub. : 2010-08
  1. Thyroglossal duct cysts management (case report)
  2. Malignant otitis externa management (case report)
  3. Esophageal varices
  4. Early detection of outer hair cell function disorders by cochlear transient evoked otoacoustic emissions investigation and analysis on high risk factors in the treatment after baby post-treatment in dr.soetomo hospital