Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
ISSN 1978-4279
Vol. 24 / No. 2 / Published : 2012-08
Order : 12, and page :164 - 169
Related with : Scholar Yahoo! Bing
Original Article :
Fixed drug eruption
Author :
- Sylvia Anggraeni*1
- Sunarso Suyoso*2
- Mahasiswa Fakultas Kedokteran
- Dosen Fakultas Kedokteran
Abstract :
Latar belakang: Fixed drug eruption (FDE) merupakan reaksi hipersensitivitas pada kulit dan membran mukosa yang diinduksi obat, digambarkan sebagai lesi berulang pada daerah yang sebelumnya terkena, disebabkan oleh paparan berulang dengan obat penyebab. Pemeriksaan re-challenge obat merupakan pemeriksaan baku emas diagnostik untuk FDE, namun tes tempel obat (TTO) merupakan alternatif yang lebih aman. Tujuan: untuk mendiagnosis FDE, mengidentifikasi obat penyebab menggunakan TTO, dan memberikan terapi yang sesuai. Kasus: Seorang pria, 60 tahun, dengan FDE, memiliki riwayat penggunaan kotrimoksasol dan parasetamol. Manifestasi klinis berupa makula violaseus yang terasa nyeri pada badan dan ekstremitas. Penatalaksanaan: Terapi dengan kortikosteroid oral dan antihistamin memberikan hasil yang bagus. Lesi residual berupa hiperpigmentasi muncul setelah fase akut terlewati. TTO dilakukan setelah penyembuhan sempurna dan memberi hasil negatif. Simpulan: Diagnosis FDE dapat ditegakkan dengan adanya lesi yang muncul pada daerah yang sama, disebabkan paparan obat penyebab berulang. Patofisiologi pasti dari FDE masih belum diketahui, namun sel T CD8+ diketahui berperan besar. Konsep hapten, prohapten, dan interaksi farmakologis merupakan konsep yang banyak dianut dalam hipersensitivitas ini. TTO merupakan alternatif pemeriksaan yang aman untuk mengidektifikasi obat penyebab, dibandingkan dengan pemeriksaan re-challenge obat. Pada FDE, tes tempel dilakukan pada kulit nonlesi dan dengan lesi pigmen residual. Hasil yang negatif tidak menyingkirkan obat yang dicurigai sebagai penyebab.
Keyword :
fixed drug eruption (FDE), tes tempel obat (TTO),
References :
Lachapelle JM, Maibach HI, editors,(2009) Patch Testing Methodology. Patch and Prick Testing: A Practical Guide. 2nd ed. 33-67 : Berlin: Springer
Archive Article
Cover Media | Content |
---|---|
![]() Volume : 24 / No. : 2 / Pub. : 2012-08 |
|