UNIVERSITAS AIRLANGGA



Detail Article

Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

ISSN 1978-4279

Vol. 26 / No. 2 / Published : 2014-08

Order : 1, and page :84 - 89

Related with : Scholar   Yahoo!   Bing

Original Article :

Secondary adrenal insufficiency in erythema nodosum leprosum: profile study of serum tnf- and cortisol

Author :

  1. Irmadita Citrashanty*1
  2. Sunarso Suyoso*2
  3. Rahmadewi*3
  1. Mahasiswa Fakultas Kedokteran
  2. Dosen Fakultas Kedokteran
  3. Dosen Fakultas Kedokteran

Abstract :

Latar Belakang: Beberapa studi mengemukakan bahwa peningkatan tumor necrosis factor–alpha (TNF-α) sebanding dengan derajat keparahan Eritema Nodosum Leprosum (ENL), sehingga sitokin ini dianggap sebagai seromarker. Sekresi adrenocorticotropin hormone (ACTH) meningkat akibat pelepasan sitokin proinflamasi, kemudian ACTH akan merangsang pelepasan glukokortikoid adrenal sebagai umpan balik. Apabila rangsangan sitokin ini berlangsung kronis, korteks adrenal akan mengalami kelelahan yang berakibat menurunnya serum kortisol. Pemberian kortikosteroid eksogen jangka panjang diduga menyebabkan terjadinya penurunan kortisol. Tujuan: Mengevaluasi profil TNF-α dan kortisol serum pada pasien ENL yang diterapi kortikosteroid berdasarkan riwayat lamanya ENL. Metode: Dua puluh satu subjek dilakukan pemeriksaan fisik, anamnesis riwayat ENL, dan pengambilan sampel darah jam 08.00-09.00 untuk melihat kadar TNF-α dan kortisol serum. Hasil: Dari 21 sampel didapatkan rerata TNF-α serum sebesar 4,51 ± 1,7 ρg/mL. Rerata kortisol serum pada pasien dengan riwayat ENL 1-12 bulan sebesar 15,23 ± 2,3 μg/dL, riwayat ENL > 12-24 bulan sebesar 8,75 ± 4,8 μg/dL, dan riwayat ENL > 24-36 bulan sebesar 1,17 ± 0,7 μg/dL. Simpulan: Rerata penurunan kortisol serum tampak seiring dengan semakin lamanya pasien menderita ENL dan mendapatkan terapi kortikosteroid. Insufisiensi adrenal sekunder pada penelitian ini dapat disebabkan oleh pemberian kortikosteroid jangka panjang maupun adanya paparan sitokin proinflamasi kronis.

Keyword :

erythema nodosum leprosum, secondary adrenal insufficiency, corticosteroid, TNF-α, cortisol,


References :

Dharmasanti PA, Listiawan MY, Agusni I,(2010) Ekspresi TNF-α di jaringan kulit pada eritema nodosum leprosum Surabaya : Airlangga University Press

Listiawan MY,(2011) Perbandingan ekspresi TLR2/1, NF-κB p105/50, NF-κB p65 dan TNF-α pada makrofag penderita eritema nodosum leprosum dengan kusta multibasiler sebagai tanda aktivitas kekebalan alamiah (disertasi) Surabaya : Airlangga University Press





Archive Article

Cover Media Content

Volume : 26 / No. : 2 / Pub. : 2014-08
  1. Secondary Adrenal Insufficiency In Erythema Nodosum Leprosum: Profile Study Of Serum Tnf- And Cortisol
  2. Serum Cortisol Levels In New Erythema Nodusum Leprosum Patients
  3. Glicolic Acid Peels In Photoaged Patient
  4. Profil Of New Leprosy In Childhood
  5. Patch Test Profile Of Contact Dermatitis Patients
  6. Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (rt-pcr) For Detection Of Viable Mycobacterium Leprae In Multibacilar Type Patients After Mdt-who Treatment
  7. Clinical Understanding Of Lichen Simplex Chronicus: Retrospective Study
  8. A Retrosprective Study: Bacterial Vaginosis
  9. Sensitivity Diffusion Test Of Cefixime To Neisseria Gonorrhoeae In Uncomplicated Cervicitis Gonorrhoeae
  10. Treatment Of Mucocutaneous Candidiasis In Infant
  11. Calcineurin Inhibitors As Topical Immunomodulators For Atopic Dermatitis
  12. Non Bullous Congenital Ichthyosiform Erythroderma