Jurnal THT - KL
ISSN 23378417
Vol. 2 / No. 3 / Published : 2009-09
Order : 3, and page :127 - 133
Related with : Scholar Yahoo! Bing
Original Article :
Complication of thyroidectomy (a case report)
Author :
- Agus Widodo*1
- Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Abstract :
Tiroidektomi secara umum merupakan tindakan bedah yang cukup aman. Persiapan pra operasi yang baik akan mencegah timbulnya komplikasi pada angka yang sangat kecil, kurang dari 2-3%.1,2 Komplikasi terbanyak adalah cedera nervus rekuren dan hipoparatiroid permanen. Meskipun hematom pasca tiroidektomi relatif jarang terjadi, komplikasi ini sangat serius dan dapat berakibat fatal.1,3 Insiden hematom pasca tiroidektomi dilaporkan antara 0,1-1,1%.1 Pertengahan abad ke-19 terjadi revolusi dalam bedah dan teknik pembedahan. Sebelumnya pembedahan tiroid dilakukan terbatas pada kasus yang mengancam jiwa. Dilaporkan angka mortalitas lebih dari 20%, suatu angka keberhasilan tindakan bedah yang buruk.2 Theodor Kocher dan Theodor Billroth mengembangkan teknik yang diterima sebagai standar dalam bedah tiroid antara tahun 1873-1883.4 Teknik ini mampu menurunkan angka kematian karena pembedahan dari 50% menjadi kurang dari 4,5%.5 Sejak 1920 prinsip keamanan serta efisiensi bedah tiroid telah dibentuk cukup mapan.4 Kunci untuk meningkatkan keberhasilan dari penanganan tiroid sampai saat ini adalah pemahaman yang seksama terhadap fisiologi dan anatomi dari kelenjar tiroid.2,5 Perkembangan besar dalam teknik dan instrumentasi pembedahan serta kemajuan antisepsis dan teknik anestesi juga penting. Ketika tiroidektomi aman untuk dikerjakan, komplikasi spesifik dari tindakan ini harus dapat diketahui, termasuk mencegah perlukaan nervus rekuren laringeus dan menghindari kecelakaan atau pengangkatan kelenjar 2 paratiroid. Teknik pembedahan yang berkembang saat ini berdasar pada prinsip sama, yakni melakukan diseksi kapsul cukup luas dengan meminimalkan diseksi terhadap nervus rekuren laringeus dan preservasi suplai darah ke kelenjar paratiroid.2 Makalah ini melaporkan satu kasus tindakan tiroidektomi dengan komplikasi yang mengancam jiwa penderita. Penanganan secara komprehensif komplikasi yang terjadi dapat menghindarkan kejadian fatal. Tujuan penulisan laporan kasus ini adalah untuk memberikan pemahaman dan kewaspadaan yang lebih baik terhadap kemungkinan resiko komplikasi yang terjadi pada tindakan operasi tiroidektomi.
Keyword :
References :
Colak T, Akca T, et al,(2008) Drainage after total thyroidectomy or lobectomy for benign thyroidal disorder 9(4): 319-23 : Journal of Zhejiang University Science B
Guraya SY, Eltinay OF,(2007) Total thyroidectomy for bilateral benign thyroid disease: Safety profile and therapeutic efficacy 39(2):149-52 : Kuwait Medical Journal 2007
Baloch NM, Aslam T, Maher M,(2007) Completion thyroidectomy: Relation of timing with complications 23(4):245-7 : Pakistan Journal of Surgery
Chaudhary IA, Samiullah, Masood R, Mallhi AA,(2006) Complications of thyroid surgery: A five year experience at Fauji Foundation Hosp., Rawalpindi 22(3):134-7 : Pakistan Journal of Surgery
Ozbas S, Kocak S, Aydintug S, et al,(2005) Comparison of the complications of subtotal, near total and total thyroidectomy in the surgical management of multinodular goiter 52(2):199-205 : Endocrine Journal
Archive Article
| Cover Media | Content |
|---|---|
 Volume : 2 / No. : 3 / Pub. : 2009-09 |
|
