Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
ISSN 1978-4279
Vol. 27 / No. 2 / Published : 2015-08
Order : 10, and page :150 - 155
Related with : Scholar Yahoo! Bing
Original Article :
Negative response of lymphocyte transformation test (ltt) in a patient diagnosed as stevens-johnson syndrome: a case report
Author :
- Ryski Meilia Novarina*1
- Trisniartami Setyaningrum*2
- Mahasiswa Fakultas Kedokteran
- Dosen Fakultas Kedokteran
Abstract :
Latar belakang: Peran limfosit-T dalam patofisiologi sindrom Stevens-Johnson (SSJ) dapat dievaluasi dengan uji tempel obat (UTO) dan uji transformasi limfosit (UTL). Tujuan: Teknologi UTL dapat menunjukkan peran dan fungsi limfosit-T untuk tujuan diagnostik dan penelitian. Kasus: Seorang wanita berusia 33 tahun dirawat di Instalasi Rawat Inap (IRNA) Kesehatan Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Soetomo Surabaya dengan lesi pada kulit dan membran mukosa setelah minum obat. Pemeriksaan klinis dan laboratorium dilakukan, dan ditegakkan diagnosis SSJ dengan obat penyebab yang dicurigai yaitu amoksisilin dan parasetamol. Penatalaksanaan: Obat yang dicurigai segera dihentikan, kemudian diberikan terapi suportif, antibiotik sistemik, dan deksametason intravena dengan dosis awal 0,1- 0,2mg/kg/hari dengan penyesuaian dosis harian sesuai kemajuan klinis. Pemeriksaan UTO dan UTL yang dilakukan bulan ke-6 setelah lesi sembuh menunjukkan hasil negatif. Prinsip dasar UTL adalah sel T berproliferasi dengan paparan antigen spesifik, memiliki sensitivitas 60-70% dan spesifisitas 85%. Kasus ini menunjukkan respons UTL negatif, indeks stimulasi (IS<2). Pasien SJS sering memberi respons UTL positif lemah atau negatif. Simpulan: Hasil negatif UTO pada SSJ tidak menyingkirkan obat yang dicurigai. Walaupun UTL lebih objektif dan spesifik dibandingkan UTO, keparahan klinis tidak berhubungan dengan tingginya nilai IS.
Keyword :
Stevens-Johnson syndrome (SJS), drug patch test (DPT), lymphocyte transformation test (LTT),
References :
ohan SS, Hutomo MM, Suyoso S. ,(2005) . Sindroma Stevens-Johnson. Pedoman diagnosis dan terapi SMF Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FK UNAJR/RSUD Dr.Soetomo 23-5 : Airlangga University Press
Archive Article
Cover Media | Content |
---|---|
![]() Volume : 27 / No. : 2 / Pub. : 2015-08 |
|